鼓膜穿孔并不少见,可能由感冒引起的急性
中耳炎、挖耳不当、外伤等多种原因导致。穿孔后,患者通常会出现一系列比较典型的表现,家长和成人都可以对照观察。
1.听力下降
这是鼓膜穿孔最常见的症状之一。
听别人说话需要侧耳倾听
看电视、听音乐时需要把音量调得很大
别人说话经常听不清,需要重复
这是因为鼓膜受损后,声音的有效振动面积减少,影响了声音传导。
2.耳闷、阻塞感
鼓膜穿孔后,鼓膜内外的气压平衡被打破,患者常会感觉:
耳朵里闷沉沉的
像塞了棉花一样不通气
3.耳鸣
很多患者会听到耳朵里有“嗡嗡声”“嘶嘶声”等异常声音,这是因为鼓膜损伤影响了中耳的正常振动。
4.耳痛(初期明显)
在穿孔刚发生时,耳痛往往比较明显。
随着中耳渗出液的产生,疼痛可能会逐渐减轻
但如果继发感染,疼痛可能再次加重
5.耳道流脓或流血
穿孔初期流血可能不明显,仅在耳内窥镜下能看到穿孔边缘有少量血迹
外耳道可能出现血迹或血痂
如果污水、细菌进入中耳,会引起感染,出现流脓、臭味等症状
当穿孔较大或合并感染时,可能影响内耳平衡功能,出现:
头晕
恶心
走路不稳等情况
7.特殊情况:爆炸性鼓膜穿孔
如果是爆炸、掌击等强压力导致的鼓膜穿孔,可能出现:
鳞状上皮内翻进入鼓室
形成囊肿
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