南京仁品耳鼻喉医院:
鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下组织的炎症总称,并非单一疾病——它可能是“感冒没好透”引发的短期不适,也可能是常年反复的过敏反应,还可能与职业、药物、激素变化相关。据统计,我国
过敏性鼻炎发生率已达8%20%,超1.2亿人受其困扰,且鼻炎常伴随咽喉、耳朵、肺部等并发症,严重影响生活质量。
一、先搞懂鼻炎分类:
鼻炎的分类看似复杂,核心可按“病程长短”和“是否有明确致病因素”两大维度区分,不同类型的病因、治疗方向差异显著,是判断后续应对方案的基础。
(一)按病程长短:
这是最基础的分类方式,主要依据“症状持续时间”和“病理状态”划分:
急性鼻炎:短期发作,多与感冒相关
俗称“伤风”或“感冒性鼻炎”,多由病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)引发,常伴随感冒出现,病程通常不超过2周。
特点:起病急,症状从“鼻部干燥、灼热”开始,逐渐发展为鼻塞、流涕,多数可随感冒痊愈而自愈,少数因治疗不及时转为慢性鼻炎。
慢性鼻炎:长期反复,病程超3个月
由急性鼻炎反复发作、鼻腔长期刺激(如粉尘、油烟)或鼻腔结构异常(如
鼻中隔偏曲)引发,核心是“鼻腔黏膜及黏膜下组织的慢性炎症”,病程持续3个月以上,且易反复发作。
特点:症状以“长期鼻塞、流涕”为主,黏膜状态从“可逆性充血肿胀”(早期)逐渐发展为“不可逆性增生肥厚”(后期),需长期管理控制,无法单纯靠“扛着”自愈。
(二)按致病因素:
这是临床中更具指导意义的分类,直接决定治疗方案(如是否需抗过敏治疗),其中过敏性鼻炎最为常见,占所有鼻炎的40%左右。
1.过敏性鼻炎(变应性鼻炎):有明确“过敏原”,易反复发作
核心特点:由接触特定过敏原引发,属于“免疫介导的炎症”,患者多有过敏体质或家族过敏史(如父母有哮喘、湿疹)。
常见过敏原:
吸入性过敏原(最主要):尘螨、花粉(春季杨絮、秋季蒿草)、宠物毛发皮屑、霉菌孢子;
食物性过敏原(较少见):牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果(多伴随皮肤瘙痒、荨麻疹等全身症状)。
发病规律:部分患者呈“季节性发作”(如春秋季花粉过敏,又称“花粉症”),部分患者“常年发作”(如尘螨过敏,全年均有症状)。
2.非过敏性鼻炎(非变应性鼻炎):无明确过敏原,病因更复杂
这类鼻炎找不到明确的“过敏物质”,多与物理刺激、激素变化、药物、职业环境等相关。
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