鱼刺卡喉多数人认为“喝点醋、咽口饭”就能解决，但忽视或不当处理可能导致鱼刺滞留，引发一系列从轻微不适到危及生命的危害。

 

一、局部黏膜损伤：

 

鱼刺（尤其是尖锐、带倒刺的鱼刺，如鲫鱼、草鱼、鲈鱼刺）刺入咽喉或食道黏膜时，会首先造成局部组织损伤，具体表现为：

 

1.持续性疼痛：刺痛感随吞咽动作加重，吞咽唾液、食物或饮水时，疼痛会向咽喉深处、耳部或颈部放射，严重时甚至不敢吞咽。

 

2.黏膜划伤与出血：鱼刺尖端可能划破黏膜，导致少量出血，表现为唾液中带血丝；若鱼刺刺入较深（如食道上段），可能损伤小血管，引发少量呕血或黑便（提示消化道出血）。

 

3.异物感与吞咽障碍：即使鱼刺未完全刺入，仅卡在黏膜表面，也会持续产生“喉咙有东西卡着”的异物感，导致吞咽不顺畅，部分人会因不适频繁做“清嗓子”动作，反而可能加重黏膜摩擦损伤。

二、局部感染：

 

鱼刺滞留超过24-48小时后，破损的黏膜易被口腔内细菌（如链球菌、葡萄球菌）侵袭，引发局部感染，具体表现为：

 

1.咽喉部炎症：感染初期会出现咽喉红肿、灼热感，疼痛从“刺痛”转为“胀痛”，吞咽时疼痛范围扩大，可能伴随轻微发热（体温37.5-38℃）、乏力等全身症状。

 

2.扁桃体周围脓肿/咽旁脓肿：若鱼刺卡在扁桃体隐窝或咽旁间隙，感染可能进一步扩散，形成脓肿。此时咽喉疼痛剧烈，张口困难（无法正常说话、进食），颈部两侧可能出现肿胀，按压时疼痛明显，严重时会导致呼吸困难。

 

3.食道炎/食道溃疡：若鱼刺刺入食道黏膜，滞留后会引发食道炎症，表现为胸骨后疼痛（吞咽时更明显）、反酸、烧心；长期刺激还可能形成食道溃疡，甚至导致食道狭窄，影响后续进食。

 

三、邻近器官损伤

 

若鱼刺较大、较硬（如带鱼骨、鱼骨尖），或刺入位置较深（如食道中段、上段靠近大血管处），可能穿透黏膜，损伤邻近重要器官，常见风险包括：

 

1.气管损伤：鱼刺若从咽喉部坠入气管，或刺入气管壁，可能引发气管黏膜损伤、出血，甚至导致气管梗阻，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发紫等窒息前兆，若不及时取出，可能危及生命。

 

2.大血管损伤：食道上段邻近主动脉弓、颈总动脉等大血管，若鱼刺刺入过深，可能划伤血管壁，初期表现为少量出血，后期可能引发血管破裂，导致突发性大量呕血、休克，死亡率极高（此类情况虽罕见，但一旦发生后果严重）。

 

3.甲状腺/颈部软组织损伤：鱼刺若卡在颈部深层组织，可能穿透咽喉壁，损伤甲状腺、颈部肌肉等，引发颈部肿胀、疼痛，甚至形成颈部脓肿，后续需手术切开引流才能治愈。

 

四、全身并发症

 

若鱼刺长期滞留（如数月未取出），局部感染持续扩散，可能引发全身感染性疾病，具体表现为：

 

1.全身败血症：感染灶的细菌进入血液循环，引发全身炎症反应，表现为高热（体温39℃以上）、寒战、头痛、全身酸痛，严重时会导致感染性休克，损伤肝、肾等重要器官。

 

2.营养不良与电解质紊乱：因长期吞咽疼痛、不敢进食，患者可能出现体重下降、乏力、贫血，儿童或老年人还可能因摄入不足导致电解质紊乱（如低钾、低钠），进一步加重身体虚弱。

 

卡鱼刺的危害程度，与鱼刺大小、刺入深度、滞留时间、处理方式直接相关：小而浅的鱼刺可能自行脱落或被黏膜排出，但若鱼刺尖锐、刺入较深，或因“吞饭、喝醋”等不当操作导致鱼刺扎得更深，危害会呈指数级上升。

 

因此，一旦发生卡鱼刺，若出现“疼痛持续不缓解、吞咽困难、唾液带血、发热”等症状，切勿拖延，应及时到医院耳鼻喉科或急诊科。

南京仁品耳鼻喉医院为了方便患者就诊，特开设了卡鱼刺专病门诊，支持夜诊，医生轮流值班，卡鱼刺门诊电话：025-85262032，来之前可提前拨打电话预约，来院即可安排医生取鱼刺，无需等待！